古语有云：“出入废则神机化灭。”意思是说，离开物质交换人体就失去了生机。再通俗一点说，不能正常饮食和排泄，人的生命便无法维系。

　　可见，“吃得下”固然重要，“拉得出”也同样不容忽视。然而，随着饮食结构的改变、生活节奏的加快，以及社会价值观的迁移，对于现代人来说，比起“吃不下”，“拉不出”成为更为常见的问题。

　　

　　便秘几乎是每个人都曾有过的经历，而慢性便秘的发病率也逐年上升。相关资料统计，每100个成年人中就有4个人被便秘困扰。

　　60岁以上人群中，存在便秘症状的更是高达1/5。而且，由于生理结构不同，便秘对女性的困扰更胜于男性。

　　如果我问大家什么是便秘，您可能会觉得，这有什么可说的，“便秘”是怎么回事谁还不知道啊，“几天不大便”“排便费劲”“大便干硬”，这不就是便秘吗？

　　的确，这些印象都没错，但还是有很多人长期受到排便问题的困扰，却从来不知道自己其实是“便秘”，我有一位朋友就是如此。

　　这位朋友也是位医生，但还是有自己治不了的病，找到了我。

　　“兄弟，我这排便老是不太好，你有啥好办法帮帮我吧。”

　　“怎么了？拉肚子还是便秘啊？”

　　“都不是，一天倒也能上一次厕所，但总是觉得拉不干净，但再拉也拉不出来。”

　　“你上一次厕所多长时间？”

　　“二三十分钟吧，反正挺长时间的，我得带本书看。”

　　“你这样多长时间了？”

　　“有2年多了吧。”

　　“哥们，你这典型的慢性便秘啊！”

　　一听我给他诊断个“便秘”，他老大不理解：“我一天拉一回，这也叫便秘？”

　　其实，不光我这个朋友，相信您看到这儿也有些疑惑了：“天天拉还便秘啊？”这里我就得正经八百说一下便秘的最新诊断标准了：便秘是指大便干，排便频率少于每周3次，或有排便困难，排便时间长，以及排不尽感。

　　也就是说，便秘的诊断，不光是“大便干”“排便频率低”这些传统印象，“排便感受”也十分重要。而有这些排便异常表现中的任意一个（或几个），持续超过6个月，就属于慢性便秘了。

　　所以，我那位朋友就属于典型的慢性便秘。为什么说每天都排便也可能是便秘呢？因为正常的排便不只有频率的要求（一般2天1次至1天2次），还有质和量的要求。

　　从质上来说，大便应该成形，不干燥，排便轻松，没有排不尽感，而“排便不爽”“总觉得没有排干净”“排便时间延长”都属于病态现象，都在便秘的范畴内，都反映了胃肠道神经传导的问题。

　　从量上来说，每次排便应有足够的量，仅有一点点是不行的，这相当于没有排完。说到这儿您可以对照自身情况想一想。即使一天一次大便，也不能掉以轻心。

　　另外多说几句，我在门诊也遇到过另外一种极端的病人。有一位患者，她说自己1周才大便1次，但排便时没有任何痛苦，排出通畅，大便也不干，成形。

　　我着重观察了她的皮肤，看起来一点也不粗糙，面色也很好。对于这类“便秘”患者，我认为可以算是一类特殊的“正常人”。

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